最近的降血壓藥「脈優錠」假貨事件，其實很不平常；這就像如果總統夫人吳淑珍女士手上所戴買自蒂芬尼的鑽戒竟然被鑑定是假貨，一樣的聳動。
降血壓藥跟蒂芬尼鑽戒怎麼能夠相提並論呢？當然可以。因為這兩種商品均是出自於一個商譽卓著的公司，不可能製造假貨。同樣的，依據我們國家法令，藥商不可以直接把藥賣給病患，病患持醫師處方到醫院或藥局才可以拿到藥。如果醫院或藥局是直接向輝瑞大藥廠進的貨，不應該出現問題啊！
我國自從實施健保後，健保局對於藥品訂有健保價，這就是消費者向醫院或藥局買到的藥品售價。其實藥品最大成本是在研發，真正的製造成本價是非常低的。由於藥品是低成本、高利潤的產業，在專利保護期內的產品，或是過了專利期但健保核價仍偏高的藥品，都很容易讓人有上下其手的空間。
其中最想分一杯羹的是醫院，醫院絕對不會用健保價去進貨，而會向藥品的成本價探底買進，再以健保價賣出，這就是所謂的藥價黑洞。到大賣場去買泡麵，進貨價跟出貨價不一樣，那為什麼不叫泡麵黑洞，因為那叫管銷成本，藥價黑洞也是醫院的管銷成本，合理的藥價黑洞其實是無可厚非的。
然而問題就出在健保局准許的藥價差只有百分之十五左右，很多醫院覺得不夠，會向藥商要求更大利潤。在制度良好的私人醫院，會有一批人專門跟藥商談價錢，談到雙方都能接受的最大利潤才會簽約買藥。這其實是醫院很大一筆收入來源，如果全部砍掉，很多中小型醫院會關門的。
但是在公立醫院或體質較差的私人醫院，情況就不同了。因為公立醫院不太敢跟藥商無限制的議價，大概藥價空間就在健保允許的百分之十五左右吧！這個時候就相應的出現了藥蟲。藥蟲會勾結醫院內有權主宰進藥或換藥的醫師，以換藥或停藥要脅用量大的藥廠，要求藥廠不可直接賣藥給醫院，要先以較低價賣給藥蟲，再由藥蟲以百分之十五價差賣給醫院，也就是說原本在私人醫院議價小組議得的利潤，在制度不健全的公立醫院是流入藥蟲與不肖主管的口袋裡。
由於醫院用藥竟然是透過中間的藥蟲進藥，並非原廠直接出貨，所以當然有可能出現藥蟲賣假藥。
這次出現在高血壓病人，因為自行偵測出吃到假藥而又不會立即死掉，事情才會爆發出來。其實有更多的抗生素是被藥蟲與醫院高階醫師把持住，他們都賣的是真藥嗎？醫師會不會因為要拿回扣而濫用藥呢？天知道！因為用錯抗生素的人是會死掉的，沒有人會出來檢舉。要保護病患安全，懇求醫院與檢調單位共同來殺蟲吧！
http://www.udn.com/2006/11/20/NEWS/OPINION/X1/3611763.shtml
降血壓藥跟蒂芬尼鑽戒怎麼能夠相提並論呢？當然可以。因為這兩種商品均是出自於一個商譽卓著的公司，不可能製造假貨。同樣的，依據我們國家法令，藥商不可以直接把藥賣給病患，病患持醫師處方到醫院或藥局才可以拿到藥。如果醫院或藥局是直接向輝瑞大藥廠進的貨，不應該出現問題啊！
我國自從實施健保後，健保局對於藥品訂有健保價，這就是消費者向醫院或藥局買到的藥品售價。其實藥品最大成本是在研發，真正的製造成本價是非常低的。由於藥品是低成本、高利潤的產業，在專利保護期內的產品，或是過了專利期但健保核價仍偏高的藥品，都很容易讓人有上下其手的空間。
其中最想分一杯羹的是醫院，醫院絕對不會用健保價去進貨，而會向藥品的成本價探底買進，再以健保價賣出，這就是所謂的藥價黑洞。到大賣場去買泡麵，進貨價跟出貨價不一樣，那為什麼不叫泡麵黑洞，因為那叫管銷成本，藥價黑洞也是醫院的管銷成本，合理的藥價黑洞其實是無可厚非的。
然而問題就出在健保局准許的藥價差只有百分之十五左右，很多醫院覺得不夠，會向藥商要求更大利潤。在制度良好的私人醫院，會有一批人專門跟藥商談價錢，談到雙方都能接受的最大利潤才會簽約買藥。這其實是醫院很大一筆收入來源，如果全部砍掉，很多中小型醫院會關門的。
但是在公立醫院或體質較差的私人醫院，情況就不同了。因為公立醫院不太敢跟藥商無限制的議價，大概藥價空間就在健保允許的百分之十五左右吧！這個時候就相應的出現了藥蟲。藥蟲會勾結醫院內有權主宰進藥或換藥的醫師，以換藥或停藥要脅用量大的藥廠，要求藥廠不可直接賣藥給醫院，要先以較低價賣給藥蟲，再由藥蟲以百分之十五價差賣給醫院，也就是說原本在私人醫院議價小組議得的利潤，在制度不健全的公立醫院是流入藥蟲與不肖主管的口袋裡。
由於醫院用藥竟然是透過中間的藥蟲進藥，並非原廠直接出貨，所以當然有可能出現藥蟲賣假藥。
這次出現在高血壓病人，因為自行偵測出吃到假藥而又不會立即死掉，事情才會爆發出來。其實有更多的抗生素是被藥蟲與醫院高階醫師把持住，他們都賣的是真藥嗎？醫師會不會因為要拿回扣而濫用藥呢？天知道！因為用錯抗生素的人是會死掉的，沒有人會出來檢舉。要保護病患安全，懇求醫院與檢調單位共同來殺蟲吧！
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